186525523-Askep-Ibu-Hamil-Trimester-3-Fix.docx

Pages 28
Views 7
of 28
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Description
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Kehamilan terbagi dalam tiga trimester. Trimester pertama adalah 12 minggu sejak hari pertama wanita terakhir menstruasi. Bagi kebanyakan calon ibu, ini adalah masa-masa yang menggembirakan, mendebarkan, sekaligus penuh keingintahuan. Begitu banyak perubahan pada diri calon ibu sejak terjadinya konsepsi: janin berkembang pesat dan tubuh sang ibu juga mulai men
Transcript
   1 BAB 1 PENDAHULUAN A.   Latar Belakang Kehamilan terbagi dalam tiga trimester. Trimester pertama adalah 12 minggu sejak hari  pertama wanita terakhir menstruasi. Bagi kebanyakan calon ibu, ini adalah masa-masa yang menggembirakan, mendebarkan, sekaligus penuh keingintahuan. Begitu banyak perubahan  pada diri calon ibu sejak terjadinya konsepsi: janin berkembang pesat dan tubuh sang ibu  juga mulai menyesuaikan dengan kehamilan. Mortalitas dan morbiditas pada wanita hamil dan bersalin adalah masalah besar dinegara  berkembang dan di negara miskin. Penyebab langsung kematian ibu di Indonesia adalah  perdarahan, infeksi, dan eklampsi. Sekitar 5% kematian ibu disebabkan oleh penyakit yang memburuk akibat kehamilan, misalnya penyakit jantung dan infeksi kronis. Selain itu keadaan ibu sejak prahamil dapat berpengaruh terhadap kehamilannya. Penyebab tak langsung kematian ibu antara lain adalah anemia, kekurangan energi kronik dan keadaan “4 terlalu” (terlalu sering, banyak, muda, dan tua). Kematian ibu di Indonesia diwarnai oleh hal-hal nonteknis yang masuk kategori penyebab mendasar seperti rendahnya status wanita, ketidakberdayaannya, dan taraf pendidikan yang rendah. Menurut Nell, ibu primigravida, adalah seorang wanita yang pertama kali hamil. Selanjutnya menurut Sastrowinoto bahwa kehamilan terjadi kalau ada pertemuan dan  pertemuan antara sel telur (ovum) dan sel mani (spermatozoa). Arti hamil atau kehamilan adalah suatu keadaan dalam seseorang wanita mengandung sel telur dibuahi oleh sperma, sebagian tubuh ibu hamil tersebut mengadakan keseimbangan untuk menyesuaikan diri dengan adanya individu tersebut. Kehamilan pertama merupakan pengalaman baru yang dapat menjadi faktor yang menimbulkan stres bagi suami istri. Beberapa stressor yang ada dapat diduga dan ada yang tidak dapat diduga atau tidak terantisipasi misalnya komplikasi  persalinan. Persulitan menurut adaptasi fisika, psikologis, dan sosial dari kedua pasangan. B.   Rumusan Masalah    Bagaimana pengkajian pada ibu hamil trimester tiga ?    Diagnosa apa saja yang dapat diangkat ?   2    Apa saja intervensi yang dilakukan ?    Bagaimana implementasi terhadap pasien ibu hamil trimester tiga ?    Dan bagaimana evaluasi terhadap pasien tersebut ? C.   Tujuan    Dapat mengetahui apa saja yang dikaji pada ibu hamil trimester tiga    Dapat mengetahui diagnosa apa yang tepat untuk ibu hamil trimester tiga    Dapar merumuskan intervensi untuk pasien ibu hamil trimester tiga    Dapat melakukan implementasi sesuai dengan intervensi yang telah dirumuskan    Dapat mengevaluasi tindakan keperawatan yang dilakukan   3 BAB II PEMBAHASAN Pengkajian 1.   Riwayat Obstetri Memberikan informasi penting mengenai kehamilan selanjutnya agar perawat dapat menentukan kemungkinan masalah pada kehamilan sekarang. Riwayat obstetri meliputi hal-hal di bawah ini: a)   Gravid, para-abortus, dan anak hidup (GPAH).  b)   Berat badan bayi waktu lahir dan usia gestasi. c)   Pengalaman persalinan, jenis persalina, tempat persalinan, dan penolong  persalinan. d)   Komplikasi maternal seperti diabetes, hipertensi, infeksi, dan pendarahan. e)   Komplikasi pada bayi. f)   Rencana menyusui bayi 2.   Riwayat Menstruasi Riwayat menstruasi yang lengkap diperlukan untuk menentukan taksiran  persalinan (TP). TP ditentukan berdasarkan hari pertama haid terakhir ( HPHT ). Untuk menentukan TP berdasarkan HPHT dapat digunakan rumus Naegel , yaitu hari di tambah tujuh, bulan dikurang tiga, tahun disesuaikan. Contoh  : HPHT 30 agustus 2004 berarti TP tanggal 6 Juni 2005. Aturan Naegel lebih akurat dilakukan pada ibu dengan siklus menstruasi yang teratur dengan 28 hari, kurang akurat pada ibu dengan siklus menstruasi yang tidak teratur. 3.   Riwayat Kontrasepsi Beberapa bentuk kontrasepsi dapat berakibat buruk pada janin, ibu atau keduanya. Riwayat kontrasepsi yang lengkap harus didapatkan pada saat kinjungan pertama. Penggunaan kontrasepsi oral sebelum kelahiran dan berlanjut saat kehamilan yang tidak diketahui dapat berakibat buruk pada pembentukan organ seksual janin.   4 4.   Riwayat Penyakit Dan Operasi Kondisi kronis ( menahun / terus  –   menerus ) seperti diabetes mellitus, hipertensi,dan penyakit ginjal bisa berefek buruk pada kehamilan. Oleh karena itu, adanya riwayat infeksi, prosedur operasi dan trauma pada persalinan sebelumnya harus didokumentasikan. 5.   Riwayat Kesehatan a)   Usia, ras, dan latar belakang etnik(berhubungan dengan kelompok resiko tinggi untuk masalah gestasi seperti anemia sickle sel, talasemia).  b)   Penyakit pada masa kanak-kanak dan imunisasi. c)   Penyakit kronis (menahun/terus menerus) seperti asma dan jantung. d)   Penyakit sebelumnya, prosedur operasi,, dan cedera (pelvis dan pinggang) e)   Infeksi sebelumnya seperti hepatitis, penyakit menular seksual dan tuberkolosis. f)   Riwayat dan perawatan anemia. g)   Fungsi vesika urinaria dan bowel (fungsi dan perubahan). h)   Jumlah fungsi kafein tiap hari seperti kopi, the, dan minuman ringan lainya. i)   Merokok (jumlah batang per hari).  j)   Kontak dengan hewan peliharaan seperti kucing dapat meningkatkan resiko terinfeksi toxoplasma. k)   Alergi dan sensitive dengan obat. l)   Pekerjaan yang berhubungan dengan resiko penyakit. m)   Riwayat keluarga Memberikan infomasi tentang kesehatan keluarga, termasuk penyakit kronis, (menahun/terus-menerus) seperti diabetes mellitus dan jantung, infeksi seperti tuberculosis dan hepatitis, serta riwayat congenital yang perlu dikumpulkan. n)   Riwayat kesehatan pasangan Untuk menentukan kemungkinan masalah kesehatan yang berhubungan dengan masalah genetic, penyakit kronis, dan infeksi. Penggunaan obat-obatan seperti kokain dan alcohol akan berpengaruh pada kemampuan keluarga untuk menghadapi kehamilan dan persalinan. Rokok yang digunakan oleh ayah akan
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks